病因
1、脊柱外伤骨折:脊柱内在平衡被破坏,导致腰背肌肉运动时失去平衡,迁延日久部份腰背肌也会出现劳损。
2、长期以不良的姿势从事工作,如长期弯腰工作的矿工、只会用一侧肩部挑担的扛工者、工作中长时间采取躯干侧弯姿势的牙科医生等,由于工作中长时间姿势不良使全部或部份腰背机肌处于紧绷或收缩状态,日久即会发生腰背肌之疲劳性损伤。
3、先天性畸形:如隐性荐椎裂使部份肌肉和韧带失去附着点,破坏了腰荐关节的稳定性 ; 两侧腰椎间小关节不对称使两侧腰背肌运动不一致如小儿麻痺症后之下肢畸形,行走姿势不平衡造成部份腰背肌长期处于紧张状态而劳损;扁平足、扁平髋等畸形也可造成部份腰背肌代偿性劳损。
4、身体虚弱者:由于腰背部肌肉发育不良、菲薄无力,不能劳累,腰部稍长时间或轻微的活动都会引起损伤,甚至长期处于单一姿势如久坐,也会造成腰肌疲劳性损伤,出现腰痛。
5、风寒湿邪的侵袭,可妨碍局部气血运行,致使影响腰背部肌肉、筋膜与韧带紧绷、痉挛而变性而引起腰痛。
6、在急性腰扭伤之后没有及时而正确的治疗,或治疗不彻底,或反覆多次扭伤致使受伤的腰肌筋膜不能完全修复。局部存在者慢性无茵性炎症、微循环障碍与肌酸等代谢产物堆积,刺激神经末梢引起症状,受损的肌纤维变性或疤痕化,也可刺激或压迫神经末梢而出现腰痛。
预防
1.防止潮湿,寒冷受凉不要随意睡在潮湿的地方。根据气候的变化,随时增添衣服,出汗及雨淋之后,要及时更换湿衣或擦干身体。
2.急性腰扭伤应积极治疗,安心休息,防止转成慢性。
3.体育运动或剧烈活动时要做好准备活动。
4.纠正不良的工作姿势如弯腰过久,或伏案过低等。在僵坐一小时后要换一个姿势。同时,可以使用腰部有突起的靠垫为腰部缓解压力,有助于避免出现腰肌劳损。背重物时,胸腰稍向前弯,髋膝稍屈,迈步要稳,步子不要大。
5.防止过劳腰部作为人体运动的中心,过度劳累,必然造成损伤而出现腰痛,因此,在各项工作或劳动中注意有劳有逸。
6.使用硬板软垫床过软的床垫不能保持脊柱的正常生理曲度,所以最好在木板上加一张10厘米厚的软垫。
7.注意减肥控制体重,身体过于肥胖,必然给腰部带来额外负担,特别是中年人和妇女产后,为易于发胖的时期,节制饮食,加强锻炼。 |