“瘾君子”将颜色与可乐相同的止咳露与可乐勾兑成“摇头水”，每天消费的止咳露量在360ml以上，而这种滥用形式尤其在中学生中甚为流行。此后，复方甘草片、牛黄解毒片等物也相继被报道具有成瘾风险。因此，人们开始将关注的目光聚集到了这些老百姓常用的镇咳祛痰、清热解毒等药上。本文主要介绍这些具有潜在成瘾性的非毒麻药品的类型、成瘾症状的识别以及如何正确使用这些药物。

　　一、 几种常见致依赖的非毒麻药品

　　1. 复方磷酸可待因溶液

　　本品是一种镇咳药，是人们常用的止咳药水，主要含有可待因、麻黄碱、氯化铵、扑尔敏等成分。本品虽不属于麻醉药品，但含有阿片类成分——可待因以及麻黄碱，两者均属国家麻醉药品和精神药品管制范围，具有依赖潜力。可待因作为中枢性镇咳药，直接抑制延髓咳嗽中枢而产生镇咳效应，而盐酸麻黄素具有平喘作用，常用于支气管哮喘的治疗。两者合用可发挥镇咳、平喘和祛痰的功效。止咳药中的可待因和麻黄素的含量都很低，所以正常使用并不会上瘾。使用剂量一般为，成年人每次10～15毫升，一日3次，24小时不得超过30ml。

　　该药具有一些不良反应，包括胃肠不适、腹痛、便秘、恶心、呕吐、口干、嗜睡及头晕，口服1次剂量超过60ml时，有些病人可出现兴奋及烦躁不安。大量服用会产生快感和幻觉，让人有一种飘飘欲仙的感觉。长期服用含有上述成分的止咳药水就会出现病态嗜好，停用后可能出现精神萎靡、记忆力下降、行为反常。这是导致滥用的药理学基础。成瘾后不仅会对患者身心造成损害，还有可能出现人格异化，甚至走上吸毒等违法犯罪的道路。因此，目前国家有关部门已将其划为处方药，药店需凭处方销售，避免滥用给患者造成危害。

　　2. 复方甘草合剂和复方甘草片

　　复方甘草合剂和复方甘草片，是常用的镇咳祛痰药，含有甘草流浸膏、阿片粉、酒石酸锑钾、樟脑和八角茴香油等成分，一般用于感冒咳嗽及上呼吸道感染所引起的咳嗽。正常治疗剂量为：复方甘草合剂，成人口服每次10毫升，每日3次;复方甘草片，成人一次3-4片，一日3次。

　　由于该药中的阿片粉成分属麻醉药品，因此近年来应用该药造成成瘾不良反应时有报道，尤其是老年人。有研究报道，一位62岁男患者，因慢性气管炎口服本药4片，一日三次，连续服用三个月成瘾，表现为精神萎靡、全身不适、流泪流涕、喜叹息、剧烈咳嗽等。如不及时服用极为痛苦，甚至出现绝望感，如能及时服用本品，则上述症状可在5至10分钟内完全消失。建议临床医师处方用量以常用量不超过3 d，连续用药不超过7 d 为宜,或用其他祛痰镇咳药品代替本品。

　　3. 复方樟脑酊

　　复方樟脑酊是一种常用的止泻药，含有少量阿片(大约为万分之五)，能增强肠平滑肌张力，减低胃肠推进性蠕动，使粪便干燥而止泻，主要用于腹泻、腹痛等，多用于非细菌性的严重腹泻。正常使用剂量为，口服，一次2~5ml，一日3次。

　　早在70、80年代，在中国部分地区出现了复方樟脑酊滥用以及成瘾流行趋势。由于所致的严重不良后果，复方樟脑酊曾一度被强令停止生产、供应以及使用。目前复方樟脑酊已经被纳入国家麻醉药品管制目录之列，患者在医生开具麻醉处分下购买该类药品。

　　4. 牛黄解毒片

　　牛黄解毒片是咽喉病常用药，是中成药中清热解毒药的代表。主要由人工牛黄、雄黄、石膏、大黄、黄芩、桔梗、冰片和甘草制成，具有清热解毒功效。用于治疗用于扁桃体炎、咽炎、牙龈炎、口腔溃疡及便秘等常见病患。有文献报道长期服用牛黄解毒片可致成瘾。停药后可发生严重戒断症状，咽喉肿痛加重，口周、鼻翼疱疹，全身不适，兴奋失眠，食欲下降，大便秘结，再次服药后上述症状迅速缓解。其致成瘾的机制尚不明确，应避免长期使用。