昨日，来自河南的刘大妈给东华医院神经内科谭琦主任打来电话说：“我的感觉从来没有现在这样好，我终于可以从容地面对大家。”其右面部肌肉痉挛有3多年了，面部肌肉会不由自主地抽动，无法控制，严重时眼睑垂落，影响视线，走路困难。看了多少家医院，吃了多少药，扎了多少针灸，已记不清了，钱花了不少也无效果。上周，她来到东华医院神经内科，得知现在有一种新方法可以根治，她高兴地接受这个方法。谭主任在她的右面部定下12个有效点，分别注入A型肉毒毒素。随着药物的渗入，刘大妈的面部开始放松。谭主任告诉她，2、3天后开始显效，一周后就有明显的效果。

　　人人都希望有健康的脸，但是有一小部分人的面部肌肉却会不由自主地抽动，影响正常功能和美观，在社交场所缺乏自信。据介绍，面肌痉挛的致病原因目前尚未准确研究出来，以前使用镇静剂、针灸、理疗等方法，疗效不明显。面肌痉挛属局限性肌张力障碍，同类型的病还有眼睑痉挛、痉挛性斜颈（歪脖子）。注射A型肉毒素的方法简单，不需要住院，确诊后即可治疗，注射后观察半小时就可以回家。三个月至半年后若有再发可重复注射。此法费用低，无全身性毒副作用，有效率达90～95％。目前东莞市只有我院开展了此法，并已成功治愈40余名患者。

　　肉毒毒素（botulinum toxin,BTX）是由肉毒梭状芽胞杆菌在无氧条件下产生的外毒素，目前临床使用的基本上是A型肉毒毒素。尽管是毒素，但在临床治疗中，只限于超微剂量级，相当ng(1/10亿克)水平，因此使用安全是有保障的。20世纪70年代，美国旧金山眼科研究所的Alan Scott首先将肉毒毒素用于斜视的治疗，随后1978年美国的FDA批准A型肉毒毒素为试验用药，1989年美国正式批准A型肉毒毒素为临床新药。我国则于1997年由卫生部兰州生物制品研究所研制生产，广泛用于临床各类疾病的治疗。

　　这项技术是利用少量A型肉毒毒素封闭骨骼肌细胞膜上的乙酰胆碱受体，从而阻止乙酰胆碱与运动终板的乙酰胆碱受体结合，使肌肉细胞不能去极化及收缩，故可明显减轻骨骼肌痉挛。主要用于治疗面肌痉挛、特发性眼睑痉挛、痉挛性斜颈、痉挛性构音障碍、书写痉挛、卒中、脑瘫和脊髓病变引起的痉挛状态等多种关节畸形，治疗效果已经得到世界公认。我院神经内科除开展局部注射A型肉毒毒素治疗面肌痉挛外，还可治疗痉挛性斜颈、Meiger’s 综合征、紧张性头痛、血管性头痛、及脑中风后肢体痉挛导致功能障碍等，均取得了良好的临床效果。